Đơn xin thường trú cho người nước ngoài ở Việt Nam(Mẫu NA12) ban hành kèm theo thông tư số 04 /2015/TT-BCA ngày 05 tháng 01 năm 2015 của Bộ công an.
Đơn xin thường trú cho người nước ngoài
ĐƠN XIN THƯỜNG TRÚ APPLICATION FORM FOR PERMANENT RESIDENCE STATUS (Dùng cho người nước ngoài đang tạm trú tại Việt Nam) (For temporary residence foreigners in Viet Nam)
Kính gửi/To: ………………………………………(1) 1- Họ tên (chữ in hoa):………………………………………………………………………………………………….. Full name (in capital letters) Họ tên khác (nếu có): ……………………………………………………………………………. Other names (if any) 2- Giới tính: Nam Nữ 3- Sinh ngày…….tháng…….năm……………….. Sex Male Female Date of birth (Day, Month, Year) 4- Nơi sinh:……………………………………………………………………………………………………………………. Place of birth 5- Quốc tịch gốc: ……………………………………….6- Quốc tịch hiện nay:……………………………. Nationality at birth Current nationality 7- Dân tộc: …………………………………………………8- Tôn giáo: ……………………………………………. Ethnic group Religion 9- Hộ chiếu/giấy tờ có giá trị đi lại quốc tế số…………………………………………………………….. Passport or International Travel Document number 10- Cơ quan cấp: ………………………………………… có giá trị đến ngày:………/…………./………… Issuing authority: Expiry date (Day, Month, Year) 11- Địa chỉ cư trú, nghề nghiệp, nơi làm việc ở nước ngoài trước khi nhập cảnh Việt Nam Residential address, occupation and business address abroad before coming to Viet Nam – Địa chỉ Residential address ……………………………………………………………………………………………………. – Nghề nghiệp Occupation ……………………………………………………………………………………………………….. – Nơi làm việc Business address……………………………………………………………………………………………… 12- Trình độ Qualifications………………………………………….……………………………………………….. – Học vấn (bằng cấp, học vị )……………….Tay nghề chuyên môn (ngành, bậc)………… Academic qualifications Professional skills (area, level) – Trình độ tiếng Việt (nói, nghe, đọc, viết) ………………………………………………… Vietnamese language skills (speaking, listening, reading, writing) 13- Nhập cảnh Việt Nam ngày:…../……/…….qua cửa khẩu: …………………….……… … Date of the latest entry into Viet Nam via entry port – Mục đích nhập cảnh: ………………………. Được phép tạm trú đến ngày: ……./……/……. Purpose of entry Permitted to remain until (Day, Month, Year) 14- Địa chỉ tạm trú, nghề nghiệp, nơi làm việc tại Việt Nam Temporary address, occupation, business address in Viet Nam – Địa chỉ Temporary residential address:………………………………………..…………… – Nghề nghiệp Occupation: ……………………………………………………………………. – Nơi làm việc Business address: …..…………………………………………………………. – Điện thoại liên hệ: Nhà riêng…………… Cơ quan…………..Di động……………… Contact Telephone Home Office Mobile
15- Quá trình hoạt động của bản thân (tóm tắt từ lúc 18 tuổi đến nay, từng thời gian làm gì? ở đâu?) Brief personal experience (from age 18 to date: what did you do? where did you stay?) …………………………….……………………………………………………………………………………… …………………………….………………………………………………………………………………….. …………………………….……………………………………………………………………………………… Tham gia tổ chức chính trị, xã hội (tên tổ chức, ngày tham gia, chức vụ hoặc chức danh trong tổ chức) : Participation in any political parties or social organisations (name, participating date, position or title held) …………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………. 16- Thân nhân Family members
17- Khả năng bảo đảm cuộc sống nếu được phép thường trú tại Việt Nam (4) Living costs affordability if permanent residency in Viet Nam is granted a.Về chỗ ở Your accommodation Người bảo lãnh cung cấp hoặc cho ở cùng nhà Provided by/ shared with the sponsor Người xin thường trú tự mua, thuê Owned /rent by the applicant
Financial Capability – Nguồn tài chính Finantial support: Người bảo lãnh cung cấp tài chính hoặc nuôi dưỡng Financially supported or brought up by the sponsor Người xin thường trú tự túc Self-funded by the applicant – Mức thu nhập hiện nay (tính theo đồng Việt Nam/tháng):………………. Current income (in Vietnamese Dong/ per month) 18- Nội dung đề nghị Requests – Xin thường trú tại địa chỉ: Applying for permanent residency at the address Số nhà: ………………… Đường/ phố/ thôn …………………………. Phường/ xã ……………… House number Street/Road/Village Ward/commune quận/ huyện ……………………………..thành phố/ tỉnh …………………………………………………. District City/ Province – Lý do xin thường trú (5)……………………………………………….……………………. Reason for permanent residence application Tôi xin cam đoan những nội dung trên là đúng sự thật. I declare to the best of my knowledge that all the above particulars are correct
Làm tại: ……………. ngày ……..tháng …….năm …………. Done at date (Day, Month, Year) Người làm đơn (ký, ghi rõ họ tên)
|
Trên đây là bài viết của Luật Thành Công chia sẻ về vấn đề “Đơn xin thường trú cho người nước ngoài”. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, khách hàng có thể liên hệ trực tiếp tới hotline 1900633710 để được tư vấn và hỗ trợ.
Xem thêm:
Mẫu đơn xin thôi việc chuẩn xác nhất 2023 – Luật Thành Công
3 Mẫu giấy biên nhận tiền được sử dụng nhiều nhất hiện nay – Hãng Luật Quốc Tế Thành Công